Diferencies ente revisiones de «Gonorrea»

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== Etioloxía ==
{{AP|Neisseria gonorrhoeae}}
La gonorrea ye causada por una bacteria llamada ''[[Neisseria gonorrhoeae]]'' o '''gonococu'''. Esta bacteria ye un diplococo Gram negativu, d'ente 0,6 a 0,8 micrones de diámetru, non [[flaxelu (bioloxía)|flaxeláu]], ensin [[cápsula (microbioloxía)|cápsula]], que la so superficie esterna ta compuesta por [[fimbria|fimbries]]s que consisten en llargos pelos denominaos ''pili''. Nel microscopiu vese como dos estructures arriñonadas o en granos de café, xuníes pol cuéncanu en pares axacentes. El gonococu ye un microorganismu lábil al calor, a la refrigeración y a diversos antisépticos. Ye sensible a la desecación y aguanta pocu al aire (una o dos hores).<ref>{{cita web |url=http://www.ispch.cl/sites/default/files/documentu/2012/06/BOLETIN%20N12.pdf |títulu=Sollerta de resistencia n'infección por Neisseria gonorhoeae |fechaacceso= 8 d'ochobre de 2013 |apellíu=Valenzuela Bravu |nome=María Teresa |fecha=24 de mayu de 2012 |obra=Boletín Llaboratoriu y vixilancia al día |cita=La información provien d'Organismos Internacionales, Instituciones allegaes al ISP y revisión bibliográfica respectu de materies de salú con efectu actual o potencial na nuesa población.}}</ref>
 
La tresmisión puede asoceder mientres el [[actu sexual]], nel partu (si la madre ta infectada), o por contaminación al llevar secreciones infectaes d'una mucosa a otra.<ref>{{cita web |url=http://www.cdc.gov/std/spanish/stdfact-gonorrhea-s.htm |título=Gonorrea - Fueya informativa de los CDC |fechaacceso= 8 d'ochobre de 2013 |apellíu= |nome= |fecha= |obra=Enfermedaes de tresmisión sexual (ETS) |idioma= |cita=Les persones contraen gonorrea al tener relaciones sexuales con daquién que tenga esta enfermedá. "Relaciones sexuales" quier dicir relaciones sexuales añales, orales o vaxinales. La gonorrea puede ser tresmitida al traviés de los fluyíos corporales asina l'home non eyacule. La gonorrea tamién puede tresmitise d'una madre que nun recibiera tratamientu al so ñácaru mientres el partu.}}</ref><ref>{{cita publicación |apellido=Benedek |nombre=Thomas G. |apellíos2= |nome2= |apellíos3= |nome3= |apellíos4= |nome4= |apellíos5= |nome5= |apellíos6= |nome6= |enlaceautor= |fecha = iviernu de 2005 |títulu=Gonorrhea and the Beginnings of Clinical Research Ethics |publicación=Perspectives in Biology and Medicine |volume=48 |númberu=1 |páxines=54-73 |idioma=inglés |allugamientu= |editorial= |issn= |doi= |pmid= |url=http://antimicrobe.org/h04c.files/history/48.1benedek.pdf |fechaacceso=8 d'ochobre de 2013|cita= (''traducción'': “...tomó la mucosidad pura (como aguadía) de los párpagos de dellos neños con conxuntivitis mucosa, nel Hospital pa Neños Enfermos de París, ya introducir so los párpagos de cuatro neños ciegos que pertenecíen al Institutu de la Ceguera. Estos neños yeren amauróticos (ciegos ensin anormalidaes aparentes nos güeyos)... nos cuatro casos produció una conxuntivitis mucosa”}}</ref>
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== Cuadru clínicu ==
=== Nel varón ===
Los [[síntoma|síntomes]]s nel [[varón]] suelen apaecer ente los 2 y los 21 díes dempués de contraer la [[enfermedá]]. Ente los más habituales atópase la secreción uretral de calter mucoso y tonu ablancazáu, claro, angüeñosu, gruesu y amarellentáu que llibera'l [[pene]]. Tamién puede manifestase en [[dolor]] al [[mexar]], esperimentando una sensación de resquemor o quemazón procedente de la [[uretra]]. El dolor y l'inflamación testiculares son abondo frecuentes en cuadros de gonorrea.
 
La [[Neisseria gonorrhoeae]] puede causar otros entueyos secundarios como la [[uretritis]] y la [[prostatitis]]. Bien escasamente manifiéstase esta [[infección]] bacteriana de forma asintomática nel varón, anque nun primer momentu puede pasar inalvertida o ser confundida con otru tipu de patoloxía urinogenital.<ref name=GH/>
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== Tratamientu ==
La gonorrea (''Neisseria gonorrhoeae'') ye sensible a una amplia gama de [[antibióticu|antibióticos]], pero ye capaz de desenvolver resistencia frente a dalgunos d'ellos. Munches [[cepa|cepes]]s son resistentes a la [[penicilina]]. Sicasí, antes de l'apaición de les cepes resistentes yera bien sensible a esti antibióticu, cosa sorprendente cuidao que son bacteries [[Bacteria Gram negativa|gram negatives]]. Anguaño ye efectivu nel tratamientu de la gonorrea l'usu de [[cefalosporina|cefalosporines]]s de tercer xeneración como [[ceftriaxona]], que la so alministración ye per vía intramuscular en dosis de 250&nbsp;mg nuna sola inyección; puede usase azitromicina (Zithromax), 2&nbsp;g nuna sola dosis pa persones que tengan reacciones alérxiques severes a [[ceftriaxona]], [[cefixima]] o [[penicilina]]. Tamién hai cepes de ''N. gonorrhoeae'' resistentes a la azitromicina.<ref name = "Escobar2016">{{Cita web|url=http://uchile.cl/o127959|títulu=El riesgu de carecer una gonorrea intratable |fechaacceso=7 d'abril de 2017|autor=Alejandro Escobar|enlaceautor=|fecha=26 d'ochobre de 2016|idioma=|sitioweb=Facultá d'Odontoloxía editorial=}}</ref>
 
Les pareyes sexuales de la persona infectada tienen de recibir tratamientu antibióticu tamién. Amás tienen de rastrexase otres [[ITS]] nel paciente y nes sos pareyes sexuales.
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Tamién se suel acomuñar la cefalosporina con dalgún [[macrólido]], como [[azitromicina]], pola frecuente co-infección con ''[[Chlamydia trachomatis]]'', que causa un cuadru similar a la infección por gonococu, xeneralmente dos semana d'empecipiáu'l cuadru, que la so escreción uretral nun suel ser de desagradable golor, y con test de [[Bacteria Gram negativa|Gram negativu]].
 
Les [[fluoroquinolona|fluoroquinolones]]s, [[ciprofloxacino]], [[ofloxacino]], [[norfloxacino]] y [[levofloxacino]] nun s'encamienta ente'l grupu de pacientes qu'inclúin a homes que tienen relaciones sexuales con otros homes y en casu de resistencia a estos [[melecina|melecines]]s, el [[Centru de Control de les Enfermedaes y Prevención de los Estaos Xuníos]] encamienta l'usu de [[cefalosporina|cefalosporines]]s en xunto con tetraciclinas. Hasta'l 2007, nun hubo nueves opciones de tratamientu pa les especies resistentes a [[antibióticu|antibióticos]] más allá de les cefalosporinas.<ref name=cdc>Newman, Lori M., John S. Moren y Kimberly A. Workowski. [http://www.journals.uchicago.edu/doi/full/10.1086/511422?cookieSet=1 «Update on the Management of Gonorrhea in Adults in the United States.»] (n'inglés). ''Clinical Infectious Diseases'' 2007;44:S84–S101.</ref>
 
En 2011, científicos de Xapón y Suecia llograron aisllar una nueva cepa, llamada [[H041]], que puede provocar esta enfermedá. L'analís de la cepa realizáu pol equipu reveló que ye desaxeradamente resistente a tolos antibióticos tipu cefalosporina, les últimes melecines efectives que queden pa tratar la gonorrea.{{cr}}