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[[Archivu:Toma de la presión arterial.webm|thumb|Video esplicativu de la presión arterial]]
 
La '''presión sanguínea''' ye la [[tensión]] exercida por [[sangre]] circulante sobre les parés de los [[vasu sanguíneu|vasos sanguíneos]], y constitúi unu de los principales [[signos vitales]]. La [[presión]] d'el sangre mengua a midida que el sangre muévese al traviés d'[[arteria|arteries]], [[arteriola|arterioles]], [[Capilar sanguíneu|vasos capilares]], y [[vena|venes]]; el términu ''presión sanguínea'' xeneralmente refierse a la '''presión arterial''', esto ye, la presión nes arteries más grandes, les arteries que formen los vasos sanguíneos que tomen el sangre dende'l [[corazón]]. La presión arterial ye comúnmente midida per mediu d'un [[esfigmomanómetro]], qu'usa l'altor d'una [[columna de mercuriu]] pa reflexar la presión de circulación (ver ''[[Presión sanguínea#Midida non invasiva|Midida non invasiva]]'' más embaxo). Los valores de la presión sanguínea espresar en [[milímetru de mercurio|milímetro del mercuriu]] (mmHg), a pesar de que munchos dispositivos de presión vascular modernos yá nun usen [[Mercuriu (elementu)|mercuriu]].
 
La presión arterial varia mientres el ciclu cardiacu de forma asemeyada a una función sinusoidal lo cual dexa estremar una presión [[Sístole (corazón)|sistólica]] que ye definida como'l máximu de la curva de presión nes arteries y qu'asocede cerca del principiu del [[ciclu cardiacu]] mientres la sístole o contraccióncontraición ventricular; la presión arterial [[diástole (corazón)|diastólica]] ye'l valor mínimu de la curva de presión (na fase de diástole o relaxación ventricular del ciclu cardiacu). La presión media al traviés del ciclu cardiacu indícase como [[presión sanguínea media]]; la [[presión de pulsu]] reflexa la diferencia ente les presiones máximo y mínimo midíes.<ref>{{cita web | url = http://healthlifeandstuff.com/2010/06/normal-blood-pressure-range-adults/ | títulu = Normal Blood Pressure Range Adults | editorial = Health and Life }}</ref>
 
Los valores típicos pa un ser humanu adultu, sanu, en descansu, son aprosimao 120 mmHg (16 [[Pascal (unidá)|kPa]]) pa la sístólica y 80 mmHg (11 [[Pascal (unidá)|kPa]]) pa la diastólica (escritu como <sup>120</sup>/<sub>80</sub> mmHg, y espresáu oralmente como "cientu venti sobre ochenta"). Estes midíes tienen grandes variaciones d'un individuu a otru. Estes midíes de presión sanguínea nun son estátiques, esperimenten variaciones naturales ente un llatíu del corazón a otru y al traviés del día (nun ritmu [[circadiano]]); tamién camuden en respuesta al [[estrés]], factores alimenticios, [[melecines]], o [[enfermedá]]es. La [[hipertensión]] referir a la presión sanguínea que ye anormalmente alta, al contrariu de la [[hipotensión]], cuando la presión ye anormalmente baxa. Xuntu cola [[temperatura]] del cuerpu, la presión sanguínea ye'l parámetru fisiolóxicu más comúnmente midíu.
La presión arterial (presión sanguínea nes arteries) puede rexistrase fácilmente, ensin esfuerzu y de manera indolora, lo que supon una ventaya tantu pa los pacientes como pa los médicos. Amás la midida de la presión arterial tien un costu mínimu. Estos factores converten los controles de la presión nun métodu de reconocencia disponible y aplicable en práuticamente cualquier llugar. La presión sanguínea midir en mmHg (milímetros de mercuriu). Los valores de presión arterial normales nos adultos asítiense aprosimao en 120/80 mmHg, a partir de 140/90 mmHg falar d'hipertensión arterial. La primer cifra denominar “valor sistólicu”; la segunda ye'l valor diastólicu”.
 
Una rede de nervios, hormones y estructures cerebrales encargar de regular la presión sanguínea. Ye totalmente natural que fluctúe al curtiu plazu, debíu por casu a esfuerzos físicos, escitación mental, consumu de café o otros factores. Sicasí, les oscilaciones siguíes de la presión arterial, cuantimás la hipertensión constante, han de ser evaluaes pol médicu, cuidao que pueden constituyir un niciu de ciertes enfermedaes o derivar en patoloxíes graves como l'infartu cardiacu o l'accidente cerebrovascular.
 
== Fisioloxía ==
Les arteries más grandes, incluyendo les abondo grandes para trate ensin ampliación, son conductos de baxa resistencia con altos índices de fluxos, que xeneren solamente pequenes cayíes na presión (asumiendo que nun hai un cambéu [[ateroesclerosis|aterosclerótico]] avanzáu). Por casu, con un suxetu en [[posición supina]] (cháu pámpana arriba), el sangre típicamente esperimenta solo una cayida de 5 mmHg (0,67 kPa) na presión media, cuando viaxa dende'l corazón a les dedes.
 
La fisioloxía moderna desenvolvió'l conceutu de [[onda vascular de presión]] (VPW). Esta onda ye creada pol corazón mientres la [[sístole]] y aníciase na [[aorta ascendente]], entós viaxa al traviés de les parés de los vasos a les [[arteria|arteries]] perifériques muncho más rápido que la corriente sanguínea en sí mesma. Ellí, nes arteries perifériques, la onda de presión puede ser apalpada como'l [[pulsu]] periféricu. A midida que la onda ye reflexada nes venes perifériques cuerre escontra tras nuna forma centrípeta. Onde se crucien les crestes de la onda orixinal y la reflexada, la presión dientro del vasu ye más alta que la presión verdadera na aorta. Esti conceutu esplica la razón pola cual la presión arterial dientro de les arteries perifériques de les piernes y de los brazos ye más alta que la presión arterial na aorta,<ref>{{cita publicación | autor =Messerli FH, Williams B,Ritz Y | títulu = Essential hypertension | publicación = Lancet | volume = 370 | númberu = 9587 | páxines = 591–603| añu = 2007| doi = 10.1016/S0140-6736(07)61299-9 <!--Retrieved from CrossRef by DOI bot-->}}</ref><ref>{{cita publicación | autor =O'Rourke M | títulu = Mechanical principles in arterial disease | publicación = Hypertension | volume = 26 | númberu = 1 | páxines = 2–9| añu = 1995 | pmid = 7607724 |url=http://hyper.ahajournals.org/cgi/content/full/26/1/2}}</ref><ref>{{cita publicación | autor = Mitchell GF | títulu = Triangulating the peaks of arterial pressure | publicación = Hypertension | volume = 48 | númberu = 4 | páxines = 543–5| añu = 2006 | pmid = 16940226 | doi = 10.1161/01.HYP.0000238325.41764.41 |url=http://hyper.ahajournals.org/cgi/content/full/48/4/543}}</ref> y alternativamente les presiones más altes vistes nel todíu comparáu al brazu colos valores normales del [[índiz de presión braquial del todíu]].
 
=== Regulación ===
La regulación [[endóxena]] de la presión arterial nun ye entendida dafechu. Anguaño fueron bien caracterizaos tres mecanismos de regulación de la presión sanguínea:
 
* [[Reflexu barorreceptor]]: [[barorreceptor]]es en dellos órganos pueden detectar cambeos na presión arterial, y afaen la media de la presión arterial alteriando tantu la fuerza y la velocidá de les contraccionescontraiciones del corazón, como la [[resistencia periférica total]].
* [[Sistema renina angiotensina aldosterona]] (RAYAS): Esti sistema ye xeneralmente conocíu pol so axuste al llargu plazu de la presión arterial. Dexa al [[reñón]] compensar la perda nel [[volume sanguíneo|volume d'el sangre]] o cayíes na presión arterial al activar un [[vasoconstrictor]] endóxenu conocíu como [[angiotensina II]].
* Lliberación de [[aldosterona]]: Esta [[hormona esteroidea]] ye lliberada dende la [[corteza suprarrenal]] en respuesta a la angiotensina II o a altos niveles de [[potasiu]] nel sueru. La aldosterona aguiya nos reñones la retención de [[sodiu]] y l'escreción de potasiu. Por cuenta de que el sodiu ye'l principal [[ion]] que, por [[ósmosis]], determina la cantidá de fluyíu nos vasos sanguíneos, la aldosterona va aumentar la [[retención de fluyíu]], ya indirectamente, la presión arterial.
 
Estos distintos mecanismos nun son necesariamente independientes unos d'otros, como se demuestra pola relación ente'l RAYAS y la lliberación de aldosterona. Anguaño, el sistema RAYAS ye la diana farmacolóxica de los [[Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina|Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina]] y los [[Antagonista d'el receptores de angiotensina II|antagonistes d'el receptores de angiotensina II]]. El sistema de la aldosterona ye afectáu directamente pola [[espironolactona]], un fármacu antagonista de la aldosterona. La retención de fluyíu pue ser tratada con [[diuréticu|diuréticos]]; l'efeutu [[antihipertensivo]] de los diuréticos ye por cuenta del so efeutu sobre'l volume sanguíneo. Xeneralmente, el reflexu barorreceptor nun ye un oxetivu farmacolóxicu na [[hipertensión]], porque si blóquiase los individuos pueden sufrir de [[hipotensión ortostática]] y [[Síncope|desfallecimiento]].
 
== Fisiopatología ==
La midida oscilométrica rique menos habilidá que la técnica auscultatoria, y puede ser conveniente pa usu del personal inexperimentado y pa la supervisión automatizada del paciente nel so llar.
 
El brazalete ye primeramente enchíu a una presión cimera a la presión sanguínea sistólica, y dempués, mientres un períodu de cerca de 30 segundos, amenorgar hasta llegar a un nivel per debaxo de la presión diastólica. Cuando'l fluxu de sangre ye nulu (presión del brazalete entepasando la presión sistólica), o ensin torga (presión del brazalete debaxo de la presión diastólica), la presión del brazalete va ser esencialmente constante. Ye esencial que'l tamañu del brazalete sía'l correctu: los brazaletes de tamañu insuficiente pueden dar una presión demasiáu alta, ente que los brazaletes de gran tamañu amuesen una presión demasiáu baxa. Cuando'l fluxu de sangre ta presente, pero acutáu, la presión del brazalete, que ye monitoreada pol sensor de presión, va variar dacuando en sincronía cola espansión y contraccióncontraición cícliques de l'arteria braquial, esto ye, [[oscilación|va bazcuyar]]. Los valores de la presión sistólico y diastólico son computaos usando un [[algoritmu]], nun son realmente midíos dende los datos en brutu. Les resultancies computaes son esibíos nuna pantalla.
 
El monitores oscilométricos pueden producir llectures inesactes en pacientes con problemes nel [[corazón]] y la [[circulación sanguínea|circulación]], esto inclúi [[Arteriosclerosis|esclerosis arterial]], [[arritmia]], [[preeclampsia]], [[pulsu alternante]], y [[pulsu paradóxico]].
El monitoreo de la presión arterial nel llar apurre al traviés del día, una midida en distintes hores y en distintos ambientes, tales como nel llar y nel trabayu. El monitoreo de la presión arterial puede ayudar nel diagnósticu de l'alta o baxa presión arterial. Igualmente, pue ser usáu pa monitorear los efectos de la medicación o los cambeos nel estilu de vida tomaos pa baxar o regular los niveles de la presión arterial.
 
Pa realizar el monitoreo de la presión arterial] dende casa con efectividá puede recurrise a los tensiómetros dixitales, de marques conocíes y certificaes, cómo Omron. Ye importante qu'estos tean validaos por anque sía una de les siguientes asociaciones: la British Hypertension Society, o apaecer nel llistáu de la Sociedá Española d'Hipertensión ([http://www.seh-lelha.org/ SEH-LELHA]).
 
== Ver tamién ==