Diferencies ente revisiones de «Escherichia coli»

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'''''Escherichia coli''''' (pronunciáu /eske'rikia 'koli/), tamién conocida pola [[nomenclatura binomial#Convenciones sobre la nomenclatura|abreviación]] del so nome, '''''Y. coli''''', ye un bacilu [[Bacteria gramnegativa|gramnegativo]] de la familia de les [[enterobacteria|enterobacteries]] que s'atopa nel tracto gastrointestinal d'humanos y animales de sangre caliente.<ref name = "allocati">{{cita publicación |autor=Nerino Allocati, Michele Masulli, Mikhail F. Alexeyev y Carmine Di Ilio |fecha=2013|títulu=Escherichia coli in Europe: An Overview |títulotrad=Escherichia coli n'Europa: Una reseña |url=http://www.mdpi.com/1660-4601/10/12/6235/htm |publicación=Int. J. Environ. Res. Public Health |volume=10 |número= |página=6235-6254 |allugamientu=Basel, Suiza |editorial=MDPI AG |fecha-publicación=2013 |idioma=inglés |issn=1660-4601 |doi=10.3390/ijerph10126235 |fechaacceso=31 de mayu de 2016 |cita= Escherichia coli remains one of the most frequent causes of several common bacterial infections in humans and animals. ''Y. coli permanez como una de les causes más frecuentes de delles infeccionesinfeiciones severes comunes n'humanos y animales''}}</ref>
 
''Y. coli'' ye la [[bacteria facultativa|bacteria anaerobia facultativa]] [[comensalismo|comensal]] más abondosa de la [[Microbiota normal|microbiota]]; coles mesmes, ye unu de los organismos patóxenos más relevantes nel humanu, tantu na producción d'infeccionesinfeiciones gastrointestinales como d'otros sistemes (urinariu, sanguineu, nerviosu). Foi descrita per primer vegada en [[1885]] por [[Theodore von Escherich]], [[Microbiología|bacteriólogo]] alemán, quien la denominó ''Bacterium coli commune''. Darréu la [[taxonomía]] axudicó-y el nome de ''Escherichia coli'', n'honor al so descubridor.<ref name = "allocati" /><ref name = "croxen">{{cita publicación |autor=Matthew A. Croxen, Robyn J. Law, Roland Scholz, Kristie M. Keeney, Marta Wlodarska y B. Brett Finlay |fecha=2013|títulu=Recent Advances in Understanding Enteric Pathogenic Escherichia coli |títulotrad=Meyores recién nel entendimientu de la Y. coli enteropetógenica |url=http://cmr.asm.org/content/26/4/822.full |publicación=Clinical Microbiology Reviews |volume=26 |númberu=4 |páxines=822-880 |allugamientu= |editorial=American Society for Microbiology |fecha-publicación=1 d'ochobre de 2013 |idioma=inglés |issn=1660-4601 |doi=10.1128/CMR.00022-13 |fechaacceso=31 de mayu de 2016 |cita= ''Theodor Escherich foi'l primeru n'aisllar y caracterizar la Y. coli''}}</ref><ref name = "makvana">{{cita publicación |autor=Sejal Makvana, Leonard R. Krilov |fecha=2015|títulu=Escherichia coli Infections |títulotrad=Infecciones por Y. coli |url=http://pedsinreview.aappublications.org/content/36/4/167 |publicación=Pediatrics in Review |volume=36 |númberu=4 |página=|ubicación= |editorial=American Academy of Pediatrics |fecha-publicación=2015 |idioma=inglés |issn=|doi=|fechaacceso=31 de mayu de 2016}}</ref>
 
Ésta y otres bacteries son necesaries pal funcionamientu correctu del [[Dixestión|proceso dixestivu]], amás de producir les [[vitamina|vitamines]] [[vitamina B|B]] y [[vitamina K|K]]. Ye un bacilu que reacciona negativamente a la [[tinción de Gram]] ([[gramnegativo]]), ye [[anaerobiu facultativu]], móvil por [[Flaxelu bacterianu|flaxelos peritricos]] (qu'arrodien el so cuerpu), nun forma [[endospora|espores]], ye capaz de [[fermentadura|lleldar]] la [[glucosa]] y la [[lactosa]] y la so prueba de [[IMVIC]] ye ++--.{{cita riquida}}
Pal aislamientu ya identificación de la ''Y. coli'', tien de tomase una amuesa a 37&nbsp;ºC nun mediu selectivu en condiciones aeróbicas, yá sía en [[agar MacConkey]] o [[eosina azul de metileno]], onde les enterobacterias pueden estremase poles sos característiques morfolóxiques y ser estremaes pola [[prueba del indol]].<ref name = "nataro" />
 
''Y. coli'', nel so hábitat natural, vive nos intestinos de la mayor parte de los [[mamíferu|mamíferos]] sanos. Ye'l principal organismu [[anaerobiu facultativu]] del [[sistema dixestivu]]. N'individuos sanos, esto ye, si la bacteria nun adquier [[gen|elemento xenéticos]] que codifican factores bederres, la bacteria actúa como un [[comensal]] formando parte de la [[microbiota intestinal]] y ayudando asina a l'[[dixestión|absorción de nutrientes]]. N'humanos, ''Escherichia coli'' coloniza'l [[tracto gastrointestinal]] d'un neonato xuntándose a les mucosidades del [[intestín gruesu]] dientro de poques hores de nacíu. Dende entós permanez nuna relación de mutuu beneficiu. Sicasí, estes cepes comensales pueden producir infeccionesinfeiciones nel paciente [[inmunodepresión|inmunodeprimido]]. Les cepes patóxenes de ''Y. coli'', otra manera, en cuanto colonicen un güéspede sanu, pueden producir infeccionesinfeiciones de diversa severidá nel intestín, les víes urinaries, [[meninxitis]], [[sepsis]], ente otres infeccionesinfeiciones.<ref name = "nataro">{{cita publicación |apellido=Nataro |nombre=James P. |apellíos2=Kaper |nome2=James B. |enlaceautor= |fecha = xineru de 1998 |títulu=Diarrheagenic Escherichia coli |títulotrad=Escherichia coli diarreogénica |publicación=Clin Microbiol Rev. |volume=11 |númberu=1 |páxines=142-201 |idioma=inglés |allugamientu= |editorial=American Society for Microbiology (ASM) |issn= |doi= |pmid=9457432 |url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC121379/ |fechaacceso=4 de xunu de 2016}}</ref>
 
La [[seroloxía|identificación serológica]] de los distintos tipos de cepes de ''Y. coli'' tuvo un papel relevante na so clasificación previu al usu de los factores xenéticos de roxura pa ello. En 1933, Alfred Adam amosó que ciertos serotipos de “dyspepsie koli” (como lu llamaba a les cepes de ''Y. coli'' diarreogénicas) taben implicaos n'epidemies de foria pediátrica. En 1944, [[Fritz Kauffmann|Kauffman]] propunxo un esquema de clasificación qu'entá s'ocupa güei día col fin d'estremar los tipos comensales de los patóxenos y los distintos tipos d'estos postreros.<ref name = "nataro" />
Coles meyores de les técniques de decodificación xenética, les cepes de ''Y. coli'' productores de foria nel home clasificáronse según el factor xenéticu que define la so roxura y el cuadru clínicu asociáu, configurando distintos tipos patogénicos, "patotipos" o "virotipos"; d'esta forma definiéronse siquier siete tipos de ''Y. coli'' entéricos y trés extraintestinales. Ente ellos tán: la ''Y. coli'' enteropatogénica (ECEP), la ''Y. coli'' enterotoxigénica (''ECET''), la ''Y. coli '' enteroinvasiva (''ECEI''), la ''Y. coli'' enteroagregativa (''ECEA''), la ''Y. coli'' productora de [[toxina Shiga]] (''STEC''), la ''Y. coli'' d'adherencia difusa (''ECAD'') y la ''Y. coli'' adherente invasiva (''ECAI'') que s'acomuñó cola [[enfermedá de Crohn]]. Hai tipos híbridos, como la ''Y. coli'' enteroagregativa hemorráxica (''EAHEC)'' que lleva xenes de roxura de la ''ECEA'' y la ''STEC''. La familia ye heterogénea y va siguir evolucionando.<ref name = "frata" /><ref name = "allocati" />
 
Esisten cepes denominaes extraintestinales (''ECPEx'') que producen infeccionesinfeiciones nes víes urinaries (les ''ECUP''), nel tracto respiratoriu, nel sistema nerviosu central y otres infeccionesinfeiciones yá sía xeneralizaes ([[bacteriemia|bacteriemies]] o [[sepsis]]), o en diversos allugamientos (articulaciones, globos oculares, glándules, peritonéu, fégadu, güesu, celebru, corazón, próstata, venes y otros). Estes cepes pueden ser portaes por animales, tales como les aves de crianza, gochos, ganáu vacuno, animales de compañía, de tala forma que la enfermedá extraintestinal pue ser adquirida pol contautu con estos animales o los sos subproductos. Una cepa en particular, produz biltos d'enfermedá relevantes na industria de les aves, y denominar ''APEC''. Toes estos tipos, comparten diversos factores de roxura que-yos dexen xuntar se a les célules infectaes (p. ex., fimbrias tipu 1 y fimbrias tipu P), factores que-yos dexen evitar o sobrevivir a los sistemes de defensa del güéspede (como cápsules y lipopolisacáridos), mecanismos d'alquisición de nutrientes ([[Sideróforo|sideróforos]]), [[Peptidasa|proteasas]], [[Invasina|invasinas]] y toxines ([[hemolisina]] y factor citotóxico necrosante).<ref name = "frata" /><ref name = "puerta">
{{cita publicación
| apellido=Puerta-García |
L'adherencia de la ''ECEP'' empieza con una adherencia ente les mesmes bacteries, siguíu por una adherencia al epiteliu intestinal. Por que esti fenómenu llevar a cabu, ye necesaria la presencia de dos factores de roxura: los pelos formadores de penachos y el flaxelu. Los pelos dexen a les ''ECEP'' xunise ente sigo formando una microcolonia. El flaxelu dexa estrechar el contautu ente les bacteries y los enterocitos.<ref name = "nataro" /><ref name = "vidal" />
 
===== Inyección de factores y transducción de señales Completada la fase anterior, la ''ECEP'' inyecta al enterocito una serie de proteínes por aciu el sistema de secreción tipo III (SSTT). Esti sistema funciona como una "xeringa molecular" y conozse como "inyectisoma" o "complexu aguyeretia". Por esti sistema inyectar nel enterocito les proteínes efectoras que van producir los efectos necesarios pa siguir cola infeccióninfeición. La mayor parte d'estes proteínes ta codificada nel "locus de la eliminación del enterocito" o '''LLEE''' del cromosoma de la ''ECEP''.<ref name = "vidal" /><ref name = "güerta">{{cita web |url=http://www.acmor.org.mx/?q=content/bacteries-que-causen-foria-los-beb%C3%A9s-el casu-de-la-escherichia-coli-enteropat%C3%B3gena |título=Bacteries que causen foria a los ñácaros... El casu de la Escherichia coli enteropatógena |fechaacceso= 4 de xunu de 2016 |apellido=Huerta Saquero |nombre=Alejandro |apellíu2=Oropeza |nome2=Ricardo |fecha=9 de mayu de 2011}}</ref>
<ref name = "sotoguz">{{cita publicación |apellido=Sotu Guzmán |nombre=José Eduardo |apellíos2=Gonzalez Pedrajo |nome2=Foína Fonseca
|añu=2014 |mes= |títulu=El inyectisoma de bacteries patóxenes: dos histories d'un dispositivu molecular |publicación=Mensaje Bioquímicu |volume=41 |número= |página=65-84 |ubicación=Méxicu DF, Méxicu |editorial= |issn=0188-137X |url=http://bq.unam.mx/wikidep/uploads/MensajeBioquimico/Mensaxe_Bioq14_V38p065-084_Bertha_Gonzalez_Pedrajo.pdf |fechaacceso=4 de xunu de 2016}}</ref>
Nesta etapa se estructuran los pedestales nel epiteliu intestinal, per debaxo de les bacteries. Les microvellosidades se destuyen y la función normal del enterocito cesa. Estos pedestales contienen altes concentraciones de actina filamentosa polimerizada o [[Actina#Actina_F|actina F]], amás de [[actinina alfa]], [[talina]], [[ezrina]] y cadenes llixeres de [[miosina]].<ref name = "vidal" /><ref name = "nataro" />
 
La consecuencia principal de la infeccióninfeición por ''ECEP'' ye la foria secundaria a l'alteración na absorción y secreción d'iones y solutos a lo llargo del epiteliu intestinal, que son acompañaes de movimientu d'agua. La perda de les microvellosidades mengua a la área d'intercambiu contribuyendo a la foria. Amás súmase l'aumentu de permeabilidá y l'inflamación.<ref name = "güerta" />
 
==== ''Escherichia coli'' enterotoxigénica (''ECET'') ====
La ETEC caracterizar por producir siquier una de dos toxines: la [[enterotoxina resistente al calor]] o '''ST''' y la [[enterotoxina termolábil]] o '''LT'''. Afayóse primero en gochos onde la infeccióninfeición sigue siendo letal nos naciellos.<ref name ="nataro" />
 
La toxina LT paezse enforma, tantu n'estructura como en función, a la enterotoxina producida pol ''[[Vibrio cholerae]]''. Xuntar a los enterocitos, siendo [[endocitosis|endocitada]] y [[Translocación proteica|traslocada]] al interior de la célula. Produz una activación permanente de la [[adenilil ciclasa]], aumentando la concentración d'[[Adenosín monofosfato cíclicu|AMP cíclicu]] intracelular lo cual activa a la [[PKA|proteína quinasa dependiente de cAMP]] (PKA) xenerando una [[fosforilación]] por sobre lo normal de los [[canal de calcio|canales de calciu]] allugaos na cara apical de los enterocitos. La resultancia d'esto ye l'aumentu de secreción de calciu poles célules criptales y la inhibición de la reabsorción de cloruru de sodiu poles microvellosidades. L'aumentu netu d'iones nel intestín xenera un arrastre pasivu d'agua.<ref name ="nataro" />
 
La toxina ST que produz la ''ECET'' ye la mesma ST producida nes infeccionesinfeiciones por ''[[Yersinia enterocolítica]]'' y ''[[Vibrio cholerae]]'' non O1. Na cara apical de los enterocitos esiste un receptor pa esta toxina, llamáu [[receptor guanilil ciclasa|guanilil ciclasa]] C (GC-C). La so activación xenera un aumentu nel [[Guanosín monofosfato cíclicu|GMP cíclicu]] lo que produz un aumentu na secreción de cloru y una inhibición na absorción de cloruru de sodiu, contribuyendo d'esta forma a la producción de foria. Otru tipu de ST presente en delles ''ECET'', produz dañu directu a los enterocitos y aumentando la secreción de bicarbonatu.<ref name ="nataro" />
 
La ''ECET'' xúntase y coloniza la mucosa del [[intestín delgáu]] gracies a fimbrias o pili de distintu tipu, que-y dexen xuntar se a los enterocitos, y depués secretar les toxines descrites.<ref name ="nataro" />
La [[Escherichia coli O157:H7|''Escherichia coli'' O157:H7]] ye una de los cientos de [[cepa|cepes]] de ''Escherichia coli''. Anque la mayoría de les cepes son inocuas y viven nos [[intestín]]s de los seres humanos y animales saludables, esta cepa produz una potente [[toxina]] y puede causar enfermedaes graves como'l [[síndrome urémico hemolítico]].
 
''Escherichia coli'' O157:H7 foi reconocida primeramente como causa d'enfermedá en 1982 mientres un biltu de [[foria]] aguda con [[sangre]] n'[[Estaos Xuníos d'América|Estaos Xuníos]] Determinóse que'l biltu deber a [[hamburguesa|hamburgueses]] contaminaes. De magar, la mayoría de les infeccionesinfeiciones provinieron de comer [[carne]] de [[vacunu]] picada insuficientemente cocinada. L'escritor [[Robin Cook]] escribió una novela sobre la tema titulada ''[[Toxina (novela)|Toxina]]''.
 
En 1996, cerca de [[Seattle]] producióse un biltu por causa de esta bacteria, que s'atopó en botelles de [[zusmiu]] de [[mazana]] de la marca [[Odwalla Inc.]]. Munches persones, ente elles ñácaros y neños, morrieron dempués de tomar esti zusmiu. La bacteria entró nes botelles porque les mazanes que s'estrumieron conteníen escrementos de [[venado]]s de la zona y nun hubo nengún tipu de pasteurización.
{{AP|Escherichia coli enterohemorrágica}}
{{AP|Biltu del síndrome urémico hemolítico de 2011}}
N'Alemaña nel añu 2011 informar d'un gran biltu epidémicu producíu pol serotipo enterohemorrágico [[Escherichia coli O104:H4|''Escherichia coli'' O104:H4]].<ref>{{cita web|url=http://www.marlerblog.com/case-news/spanish-organic-cucumber-y-coli-o104h4-outbreak-by-the-numbers---600-ill-214-with-hus-and-5-deaths/|idioma=inglés|títulu=Spanish organic cucumber Y. coli O104:H4 outbreak by the numbers - 600 ill, 214 with HUS and 5 deaths|fecha=26 de mayu de 2011|fechaacceso=26 de mayu de 2011}}</ref><ref>{{cita web|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2688167/|títulu=A Case of Hemolytic Uremic Syndrome Caused by Escherichia coli O104:H4|idioma=inglés|fecha=30 de xunu de 2006}}</ref> Trátase de cerca de 3255 casos, según la OMS, con 33 finaos.<ref>{{cita noticia |título=Alemaña culpa a los biltos de soya pola epidemia sanitaria |url=http://www.clarin.com/mundo/Alemaña-culpa-brotes-epidemia-sanitaria_0_497350434.html |editorial=Clarin.com |fecha=11 de xunu de 2011 |fechaacceso=11 de xunu de 2011 }}</ref> Atopáronse nicios de que pudiera surdir nuna esplotación alemana de biltos de soya, pero refugóse como focu de la intoxicación.<ref>{{cita web|url=http://es.euronews.net/2011/06/07/epidemia-de-ecoli-l'orixe-tampoco-esta-en-la soya/|título=Epidemia de Y. Coli l'orixe tampoco ta na soya|obra=Euronews|fecha=7 de xunu de 2011|fechaacceso=7 de xunu de 2011}}</ref> Sicasí'l gobiernu alemán señaló en principiu a España como orixe de los productos vexetales implicaos na intoxicación alimentaria, dando dos fuentes de producción en Málaga y Almería. Países Baxos ye otru país señaláu. Tres l'analís de les fieces de los pacientes, refugóse l'orixe español.<ref>{{cita web|url=http://www.elmundo.es/elmundosalud/2011/05/31/nutricion/1306843950.html|títulu=Los pepinos españoles nun son los causantes de la epidemia n'Alemaña|obra=El Mundu|fecha=31 de mayu de 2011|fechaacceso=31 de mayu de 2011}}</ref> Pero desconoz l'orixe de la bacteria en tola cadena hasta'l consumidor, dende la producción, el tresporte y la distribución, polo que nun se puede refugar la manipulación de productos n'Alemaña, que foi señalada como'l país d'orixe de la intoxicación asocedida en viaxeros que tocaron suelu alemán. Nun se describió enxamás nengún casu n'España d'una infeccióninfeición pola bacteria implicada nel biltu alemán. N'España esiste un posible casu d'infeccióninfeición pol consumu de verdures fresques n'Alemaña.<ref>{{cita web|url=http://www.telecinco.es/informativos/sociedá/noticia/100038411/Una persona+n'estáu grave+en+San+Sebastian+afeutada+pola bacteria+Ecoli|títulu=Ingresada una persona en San Sebastián con síntomes de la bacteria Y.Coli|obra=Telecinco}}</ref><ref>{{cita web|url=http://www.elmundo.es/elmundo/2011/05/27/union_europea/1306496695.html|título=Bruxeles reconoz que los pepinos pudieron contaminase fora d'España|fecha=27 de mayu de 2011}}</ref>
La cepa de la bacteria ''Y. coli'' apaecía n'Alemaña ye resistente a ocho tipos distintos d'antibióticu, según un equipu d'investigadores chinos, que llograron secuenciar el xenoma del organismu. El investigadores del [[Institutu de Xenómica de Beixín]] ([[Institutu de Xenómica de Beixín|BGI]]) refugaron antibióticos como la [[penicilina]], les [[sulfamíes]], la [[cefalotina]] o la [[estreptomicina]] como posible solución a la enfermedá por cuenta de los xenes que lu faen resistente.<ref>[https://web.archive.org/web/20110714050630/http://www.publico.es/ciencies/386321/la ciencia-2-0-mato-a-la bacteria-y-coli La ciencia 2.0 mató a la bacteria Y.Coli, 11/7/2011] - [[Público (España)]]</ref>
 
== Patoxenia ==
''Escherichia coli'' puede causar infeccionesinfeiciones intestinales y extra intestinales xeneralmente graves, tales como infeccionesinfeiciones del [[aparatu excretor]], víes urinaries, [[cistitis]], [[Uretritis]], [[meninxitis]], [[peritonitis]], [[mastitis]], [[septicemia]] y [[neumonía]] Gram-negativa.
 
=== Roxura ===
=== Infecciones urinaries ===
{{AP|Infección urinaria}}
Son más comunes en muyeres pola curtia llargor de la uretra (25 a 50&nbsp;[[mm]]), en comparanza colos homes (unos 15&nbsp;[[centímetru|cm]]). Ente los vieyos, les [[infeccióninfeición urinaria|infeccionesinfeiciones urinaries]] tienden a ser de la mesma proporción ente homes y muyeres. Por cuenta de que la bacteria invariablemente entra al tracto urinariu pola [[uretra]] (una infeccióninfeición ascendente), los malos vezos sanitarios pueden predisponer a una infeccióninfeición, sicasí, otros factores cobren importancia, como'l [[embaranzu]], [[hipertrofia benigna de próstata|hipertrofia benigna]] o [[cáncer de próstata|malina]] de [[próstata]], y en munchos casos l'eventu iniciante de la infeccióninfeición ye desconocíu. Anque les infeccionesinfeiciones ascendentes son les causantes d'infeccionesinfeiciones del tracto urinariu baxu y [[cistitis]], nun ye necesariamente esta la causa d'infeccionesinfeiciones cimeres como la [[pielonefritis]], que puede tener orixe hematóxenu.
 
== Tratamientu ==