Diferencies ente revisiones de «Hipertensión arterial»

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Llinia 112:
La hipertensión arterial defínese como'l nivel de presión capaz de producir mancadura cardiovascular nun paciente determináu. Considérase qu'esti estragal ta percima de 135/85&nbsp;[[mmHg|mm<sub>Hg</sub>]] (milímetros de [[mercuriu (elementu)|mercuriu]]). Per otra parte ye obligatoriu faer una valoración global de riesgu pa cada persona, enferma o non, pa calcular les cifres de presión que tendríen de considerase «segures» pa ella.
 
En resume, pa cada paciente esistiría una cifra estragal pa diagnosticar «hipertensión». Dichu nivel va tar dau pola evidencia científica disponible con relaciónrellación al so perfil individual, cuantimás evidencia proveniente d'estudios, observacionales, epidemiolóxicos o d'esperimentos clínicos controlaos.
 
Apocayá'l JNC 7 ''(The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure)''<ref name="jnc7">{{cita publicación
Llinia 329:
El médicu va faer un exame físicu completu, que tendrá d'incluyir la siguiente información:
* Inspección del aspeutu xeneral, cuantimás de la facies, color de tegumentos, vezu corporal, estáu anímicu, nivel de [[conciencia]] y [[orientación]];
* [[Antropometría]]: pesu, talla, [[índiz de masa corporal]] (IMC), perímetru de cintura (PC, midir al altor de les [[cresta iliaca|crestes ilíacas]]) y relaciónrellación cintura/cadril (RCC);
* Midida del pulsu y de la presión arterial, en posición sentada y dempués de 5&nbsp;minutos de reposu, a lo menos en trés causes na primer consulta. Considérase a la [[media aritmética]] o a la [[mediana (estadística)|mediana]] de tales cifres como'l valor representativu pa la visita. Ye necesariu midir la presión en dambos brazos, rexistrar el valor más eleváu y anotar nel espediente a qué brazu correspuende, pa midila nesi miembru a futuru. Los procedimientos pa la midida correcta aldericáronse primeramente. Encamiéntase tomar de presión en posición de pies si tratar de pacientes adultos mayores pa refugar [[ortostatismo]], o en casu que s'abarrunte [[disautonomía]] (diabéticos crónicos, por casu).
* [[Fondu de güeyu]]: tener en cuenta la clasificación de Keith-Wagener de retinopatía hipertensiva, si aplica, anque los oftalmólogos nun lu apliquen; van buscase aumentu del rellumu arterial, cruces arteriovenosos patolóxicos ([[signu de Gunn]]), perda de la relaciónrellación venoarterial, exudados, hemorraxes y anomalíes de discu ópticu y [[retina]] periférica. Tien De recordase que los signos de la retinopatía hipertensiva incipiente (cambeos na relaciónrellación arteriovenosa, por casu) son inespecíficos, sacante les hemorraxes y exudados. Cada vez ye menos frecuente ver papiledema en clínica.
* Pescuezu: Inspección de venes xugulares, palpación y auscultación d'arteries carótidas, valoración de la [[glándula tiroides]];
* Esploración cardiopulmonar refecha, describiendo aspeutu y espansión del [[tórax]], ventilación pulmonar, puntu de máximu impulsu (PMI) del corazón, frémitos y ruios cardiacos, tantu los normales como los accesorios o patolóxicos;
Llinia 358:
* [[Ecocardiograma]] [[ecografía doppler|dóppler-color]]. Estudiu non invasivo de peraltu rendimientu diagnósticu. Nun ye un estudiu de primer nivel porque rique d'equipu sofisticáu y personal altamente entrenáu, polo qu'el so costo ye relativamente alto. Nun s'encamienta la ecocardiografía de rutina en pacientes con hipertensión ensin síntomes o evidencia clínica de dañu orgánicu cardiacu.
 
Otros procedimientos (dóppler d'arteries renales, [[monitorización de Holter]], estudios de función autonómica, pruebes de mecánica vascular o función endotelial, estudios de [[medicina nuclear]], tomografía axial computarizada, resonancia magnética nuclear) podríen ser necesarios en ciertos pacientes, pero nun se consideren obligatorios pa los niveles básicos d'atención. Tendrá de valorase, al indicalos, la relaciónrellación costo/beneficiu pa cada individuu en particular, independientemente de los recursos disponibles.
 
== Tratamientu ==