Diferencies ente revisiones de «Biopsia»

* '''Biopsia de Daniels o biopsia de ganglios escalenos:''' consiste en extirpar la grasa preescalénica y estudiala histopatológicamente. Si l'estudiu ye positivu, ye un criteriu de inoperabilidad. La escasa correllación ente una biopsia negativa y la posibilidá de resección d'un carcinoma de pulmón fixo qu'esta '''técnicatéunica fuera práuticamente abandonada'''. Albidrar de que ye pocu preséu pol pequeñu númberu de positividades qu'apurre, pero esto debe, en gran parte, al error d'efectuar la extirpación de la grasa preescalénica, cuando realmente lo que se debe esaminar son los ganglios supraclaviculares de la confluencia yúgulosubclavia, que son los que drenan linfa pulmonar, y que se reconocen por contener conteníu antracótico.

Si ye tumor periféricu y esiste derrame pleural. Puede faese con distintos tipos d'aguya, siendo la más emplegada la de [[Vim-Silverman]]. Ríquese anestesia llocal y l'esistencia d'una cámara líquida a aérea dientro del cuévanu pleural, que dexe introducir l'aguya de biopsia llibremente y ensin riesgu de mancar el parénquima pulmonar. Magar esto nun ye nengún inconveniente pa la técnicatéunica, yá que la so indicación principal ye naquellos procesos torácicos que cursen cola apaición de derrame pleural, que'l so orixe nun pudo ser filiado por otros procedimientos. L'únicu inconveniente que puede ponese a esta técnicatéunica vien dáu pola imposibilidá d'escoyer el territoriu pleural que se quier biopsiar. Esto ye, trátase d'un procedimientu ciegu, lo que repercute sobre la variabilidá de la rentabilidá. Sicasí, dáu la so escasa o nula morbilidad, dexa la repetición socesiva de la técnicatéunica ensin graves inconvenientes. Nun va ser un procedimientu ciegu, cuando se visualicen mases pleurales na TAC.

Realízase xeneralmente con control radiolóxicu. Esisten diversos métodos como la biopsia aspirativa, la biopsia con aguya cortante y la parafusa ultrarrápida d'aire estruyíu. La principal indicación ye naquellos tumores periféricos de difícil o imposible accesu por otros procedimientos. Col perfeccionamiento de la biopsia transbronquial, con control radiolóxicu y la PAAF, los casos nos que ye precisu realizar esta técnicatéunica son bien escasos. En más del 80% de los tumores llógrense amueses abondos pa establecer el diagnósticu del tumor. Los inconvenientes son el [[neumotórax]] qu'asocede nel 15 al 55%, dacuando bien graves o la diseminación pleural de célules tumorales. Les contraindicaciones son enfisema bulloso, barruntu de [[duviesu hidatídico]], barruntu de aneurisma o fístula arteriovenosa, neumonectomía contralateral, diátesis hemorráxica y cor pulmonar grave.

=== Según la técnicatéunica emplegada ===

[[Categoría:TécniquesTéuniques quirúrxiques]]