Diferencies ente revisiones de «Fibrosis quística»
Contenido eliminado Contenido añadido
m iguo parámetros de plantía |
m iguo parámetros de plantía |
||
Llinia 82:
=== Xenética ===
[[Archivu:Cftr.jpeg|thumb|Localización del xen CFTR]]
Tratar d'una [[enfermedá]] [[Autosómico|autosómica]] [[Xen recesivo|recesiva]]. Na so forma más común, una [[mutación]] d'un [[aminoácidu]] (falta una [[fenilalanina]] na posición 508) conduz a un fallu del [[tresporte celular]] y localización na membrana celular de la [[proteína]] CFTR. Describiéronse más de 1800 mutaciones,<ref name="sickkids1">{{Cita web |url=http://www.genet.sickkids.on.ca/cftr/StatisticsPage.html |títulu=Cystic Fibrosis Mutation Database: Statistics |editorial=Genet.sickkids.on.ca |fecha=25 d'abril de 2011 |
El xen CFTR ta alcontráu nel brazu llargu del [[cromosoma]] 7, na posición [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mapview/maps.cgi?taxid=9606&CHR=7&maps=xenes-r,pheno,morbid,genec&R1=on&query=CFTR&VERBOSE=ON&ZOOM=3 7q31.2], ocupando 180 000 pares de [[Base nitrogenada|bases]]: más precisamente, dende'l [[Par de bases par]] 116 907 252 al 117 095 950 del cromosoma. Ye un xen de gran tamañu, que tien 250 [[Kilobase|kb]] y qu'inclúi 27 [[Exón|exones]]. Foi alcontráu y secuenciáu por mapeo xenéticu.
Llinia 166:
Dellos estudios señalaron que pa prevenir les manifestaciones pulmonares de la fibrosis quística, solo ríquese la [[espresión xénica]] d'ente un 5 y un 10 % de los valores normales de proteína CFTR.<ref>Ramalho AS, Beck S, Meyer M, Penque D, Cutting GR, Amaral MD. ''Five percent of normal cystic fibrosis transmembrane conductance regulator mRNA ameliorates the severity of pulmonary disease in cystic fibrosis.'' Am J Respir Cell Mol Biol. 2002 nov;27(5):619-27. PMID 12397022</ref> Un inconveniente de los adenovirus ye que nun s'integren nel ADN de la célula [[Güéspede (bioloxía)|güéspede]]. Poro, finalmente piérdense, aniciando una espresión del xen transitoria y la necesidá de reintroducción del [[vector xenéticu|vector]]. Propunxéronse diversos abordaxes y empecipiáronse numberosos [[Estudiu clínicu|estudios clínicos]] pero, al añu 2006, persisten múltiples torgues, que va ser precisu superar por que la terapia xénica resulte esitosa.<ref>Tate S, Elborn S. ''Progress towards gene therapy for cystic fibrosis.''Expert Opin Drug Deliv. 2005 mar;2(2):269-80. Rev. PMID 16296753</ref>
L'otru aproximamientu pal tratamientu de la fibrosis quística vien dada pol usu de potenciadores o moduladores de la proteína [[CFTR]] reparando'l defectu subxacente na creación de dicha proteína. Esisten dellos potenciadores o correctores en distintes fases d'investigación ente los que destaquen: Ivacaftor, Lamacaftor, Tezacaftor. El potenciador [[Ivacaftor]], antes llamáu VX770 y sol nome comercial de [[Kalydeco]], destinóse puramente a pacientes mayores de 6 años primeramente, y a partir de 2015 foi habilitáu pola [[FDA]] para pacientes de 2 a 5 años.<ref>[http://investors.vrtx.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=902211 ''Vertex Receives O.S. Food and Drug Administration Approval of KALYDECO® (ivacaftor) for Children with Cystic Fibrosis Ages 2 to 5 who have Specific Mutations in the CFTR Gene'']</ref> Ta autorizáu pal tratamientu de la [[mutación]] [[G551D]], teniendo esta menos del 3 % del total de pacientes con fibrosis quística.<ref>[http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/informesPublicos/docs/IPT-ivakaftor-kalydeco-aprobáu-GCPT.pdf ''Informe d'Allugamientu Terapéuticu de Ivacaftor (Kalydeco®)''.] {{Wayback|url=http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/informesPublicos/docs/IPT-ivakaftor-kalydeco-aprobáu-GCPT.pdf |date=20140714202937 }} Ministeriu de Sanidad Servicio Sociales ya Igualdá (España), publicáu'l 20 de xunu de 2014. Consultáu'l 7 de xunetu de 2014.</ref> En 2014 la [[FDA]] autorizó esta melecina pal usu nes mutaciones [[G178R]], [[S549N]], [[S549R]], [[G551S]], [[G1244Y]], [[S1251N]], [[S1255P]] y [[G1349D]].<ref>{{Cita web |url=http://investors.vrtx.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=827435. |títulu=O.S. Food and Drug Administration Approves KALYDECO™ (ivacaftor) for Use in Eight Additional Mutations that Cause Cystic Fibrosis |
L'asociación de [[lumacaftor/ivacaftor]] (antes llamáu VX-809) del mesmu llaboratoriu [[Farmacéutica_Vertex|Vertex Pharmaceuticals]] foi aprobáu pola [[FDA]] y pola Unión Europea, pa los que tienen la mutación [[ΔF508]] (la forma más común) na so forma [[homocigota]] (dos copies iguales).<ref>{{Cita web |url=https://www.cff.org/News/News-Archive/2015/CF-Therapy-Orkambi-Approved-in-Europe/ |títulu=CF Therapy Orkambi Approved in Europe |
Atopar en fase d'investigación l'asociación de [[ivacaftor/tezacaftor]] (antes llamáu VX-661) pa los que tienen la mutación [[ΔF508]] na so forma [[heterocigota]] (una copia distinta en cada apanfilo).<ref>''http://files.shareholder.com/downloads/VRTX/3782532527x0x923399/A5C20Y73-F92D-4BC7-8DD1-BF5152C86Y7D/VRTX_Presentation_1-9-17.pdf</ref>
|