Diferencies ente revisiones de «Anemia»

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Llinia 4:
nome = Anemia |
imaxe = AnemiaFrote.jpg
| pie = Frotis de sangre nun paciente con anemia per defectu de [[fierro]]. Los ([[eritrocitoeritrocitu|eritrocitos]]s) tán pálidos por falta de [[hemoglobina]] y tienen variáu tamañu y forma. Tamién se repara un [[Leucocitu|glóbulu blancu]] (la [[célula]] más grande y con [[núcleu celular|núcleu]]) y 3 [[plaqueta|plaquetes]] (pequeñes de color moráu).
| DiseasesDB = 663
| CIE-10 = {{CIE-10|D|50||d|50}}-{{CIE-10|D|64||d|60}}
Llinia 19:
La '''anemia''' defínese como una concentración baxa de [[hemoglobina]] nel sangre. Detectar por aciu un analís de llaboratoriu nel que s'afaya un nivel d'hemoglobina nel sangre menor de lo normal. Puede acompañase d'otros parámetros alteriaos, como amenorgamientu del númberu de [[glóbulos coloraos]], o amenorgamientu del [[hematocrito]], pero nun ye correctu definila como amenorgamientu de la cantidá de glóbulos coloraos, pos estes célules sanguínees pueden variar considerablemente en tamañu, n'ocasiones el númberu de glóbulos coloraos ye normal y sicasí esiste anemia.<ref name=a>[http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urxencies%20y%20Emerxencies/anemia.pdf Ana Isabel Rosell Mas: ''Anemies''. Serviciu d'hematóloga del hospital universitariu Dr. Peset, Valencia (España).] Consultáu'l 15 de marzu de 2012.</ref>
 
L'anemia nun ye una enfermedá, sinón un [[Signu clínicu|signu]] que puede tar aniciáu por múltiples causes. El defectu de [[fierro]] preciede a l'apaición de l'[[anemia ferropénica]], que ye la causa principal de toles formes posibles d'anemia. Carauterizar por un descensu de les cifres de [[hemoglobina]], [[eritrocitoeritrocitu|hematíes]] pequeños con poca cantidá d'hemoglobina nel so interior y cifres baxes de fierro nos depósitos (descensu de la [[ferritina]]). Produzse principalmente por [[Enfermedá gastrointestinal|patoloxíes gastrointestinales]] o, nel casu de les muyeres nueves, por [[menstruación|menstruaciones]] davezu bien abondoses; sicasí, cométese con frecuencia l'error d'atribuyir la presencia d'anemia ferropénica a los sangraos menstruales, ensin faer otres evaluaciones. Polo xeneral, l'anemia remanar inadecuadamente na mayoría de los pacientes, yá que nun se suel investigar el so orixe o la evaluación ye incompleta, llindándose'l médicu a alministrar tratamientos con fierro oral.<ref name=Bilbao2006>{{cita publicación
|apellíu= Bilbao Garay
|nome= Javier
Llinia 36:
Xeneralmente, l'anemia puede ser provocada por dellos problemes, ente los que s'inclúin los trestornos na producción de los eritrocitos:
* Eritropoyesis insuficiente:, **
Endocrinopatías: alteración na regulación neuro-hormonalneurohormonal de la homeostasis.
** [[Hipotiroidismu]]: defectu de fierro y de eritropoyetina.
** [[Hipertiroidismo]]: aumentu del plasma, xenerando una pseudo anemia por hemodilución.
Llinia 51:
** Déficit de cobalamina: la cobalamina ([[vitamina B12]]) riquir pa la conversión de homocisteína a metionina, esta reacción precisa d'un grupu metilu que ye brindáu pol Metil-THF. Si hai un defectu de [[cobalamina]], nun se produz esta reacción de la sintetasa de metionina; col consecuente acúmulo de metil-THF. Esta forma del metil-THF nun puede ser reteníu na célula y escapa, xenerando tamién un defectu d'ácidu fólico. (El THF pa ser reteníu precisa conxugase con borrafes de glutamato, sicasí, como metil-THF, nun puede realizase esta conxugación, amás de nun lliberar el so grupu Metil na reacción; escapar de la célula).
* Defectu na síntesis del grupu Hem
** Déficit de fierro: na síntesis del grupu Hem, l'últimu pasu ye la incorporación del fierro a la Protoporfirina IX; reacción catalizada pola ferroquelatasa na mitocondria de la célula eritroide. El 67% de la distribución de fierro corporal atópase nes molécules de Hb. Arriendes d'ello, un defectu (severa) de Fierro, xenera una baxa producción de d'eritrocitos, amás d'otros síntomes como alteraciones esofáxiques, n'uñes, etc.
** Anemia sideroblástica: na síntesis del grupu Hem, el primer pasu ye la condensación d'una glicina con un Succinil-CoA pa formar una molécula conocida como delta - NALA (delta - acedu amino levulínico), reacción catalizada pola enzima NALA-sintasa. Esta enzima rique al piridoxal fosfatu (deriváu de la vitamina B6) como coenzima y de Metil-THF como apurridor del grupu Metilu. Na anemia sideroblástica conxénita, esiste una mutación na codificación de la enzima NALA-sintasa que produz una consecuente alteración na síntesis del grupu Hem. Na anemia sideroblástica adquirida (por alcohol, cloranfenicol, chombu, cinc), postúlase'l descensu de los niveles de piridoxal fosfatu (B6), trayendo a una baxa síntesis del grupu Hem. Nótese que se produz un aumentu del Metil-THF que, al igual que l'anemia por defectu de cobalamina, conclúi nun escape del ácidu fólico.
* Defectu na síntesis de les globinas
** Talasemias: la hemoglobina más abondosa nos seres humanos adultos ye la conocida como A1 (un par alfa y un par beta). Nes talasemias produzse un defectu na síntesis de les globinas. Si ésta ye alcontrada na globina alfa llámase alfa-talasemia (onde s'evidencia un aumentu compensatoriu de la globina beta). Si ésta ye alcontrada na globina beta llámase beta-talasemia (onde s'evidencia un aumentu compensatoriu de la globina alfa). Na alfa talasemia reconozse una anemia hemolítica, consecuentemente más aguda y peligrosa; na beta talasemia reconozse una anemia non tan agresiva (a pesar de la Non unión del 2,3 DPG a la cadena Beta). Notar qu'el acúmulo de les globinas dientro del eritroide puede producir lisis celular. Esiste un aumentu de los niveles de fierro, por cuenta de la lisis y la destrucción polos macrófagos quien lliberen el Fierro nuevamente a la sangre o lo dirixen escontra l'ambiente del migollu óseu. Esto va xenerar una hipertrofia hepática (pa conxugar la bilirrubina), hipertrofia esplénica (pola destrucción de los eritrocitos) y una hipertrofia medular (pa compensar los baxos niveles de d'eritrocitos en sangre).
** Drepanocitosis (anemia de célules falciformes): la función de la hemoglobina nel eritrocitoeritrocitu ye dexar la captación del osíxenu gaseoso y facilitar de manera reversible la so lliberación nos texíos que lo rican. Na anemia de célules falciformes (o drepanocítica) hai una mutación nel ADN que codifica la estructura de les globinas (valina por glutamato nel 6º aminoácidu), lo que se constitúi nuna llamada hemoglobina anormal tipu S. Esta hemoglobina S, ante una baxa PO2, tiende a amestase, xenerando un cambéu estructural nel eritrocitoeritrocitu; afaciendo una forma de gadaña o plátanu (falciforme). Amás haise evidenciado un defectu na membrana (na canal de Ca+2, dexando la so entrada a la célula, cola compensatoria salida de K+) comprometiendo entá más la gravedá d'esta anemia. Esta particular forma nun-yos dexa un pasu fluyíu polos capilares más pequeños, produciendo una hipoxia tisular grave; con riesgu d'isquemia, infartu y agregamientu microvascular.
 
* [[Inflamación]] intestinal crónica producida pola [[enfermedá celíaca]]<ref name=LefflerGreen2015>{{cita publicación
Llinia 181:
 
== Ver tamién ==
* [[EritrocitoEritrocitu]]
* [[Alteraciones de los hematíes]]
* [[Policitemia]]
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== Enllaces esternos ==
* {{MedlinePlusN|000560}}
 
 
 
 
 
 
 
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[[Categoría:Hematoloxía]]
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[[Categoría:Terminoloxía médica]]
[[Categoría:Enfermedaes hematolóxiques]]