Diferencies ente revisiones de «Hipertensión arterial»
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Llinia 315:
Esta información ye vital pa la valoración global de riesgu cardiovascular de cada paciente hipertensu. Cada elementu de riesgu o diagnósticu clínicu, resueltu o non (tratáu o non tratáu), cada síntoma, cada antecedente tendría de ser incluyíu nuna llista de problemes. Esto va ayudar a entamar el tratamientu global ensin escaecer puntos importantes.
=== Procedimientos pa la midida
* L'individuu tien de tar, de preferencia sentáu, col llombu recostada contra'l respaldu y el miembru cimeru tendrá de reposar sobre la superficie del escritoriu, l'antebrazu en [[pronación]], al altor del corazón; les plantes de los pies tienen de tar sofitaes sobre'l pisu ensin cruciar les piernes.
* Dempués de dellos minutos de reposu (de preferencia 5 minutos, quiciabes mientres o a la fin del interrogatoriu) asítiase un manguitu de tamañu apropiáu (que cubra 2/3 del llargor del brazu) y en bones condiciones na parte media del brazu del paciente; nun tien d'haber ropa ente la piel y el manguitu, que tendrá de tar bien afechu, pero non tantu que torgue la introducción del deu meñique ente'l mesmu y la piel. Si al arremangar la camisa o la blusa la tela estrúi'l miembru, va deber meyor retirase la ropa y pidir al paciente que se vista con una bata pa exame físicu. Precuru: en dellos pacientes nun puede emplegase dalgunu de los brazos pa tomar de presión: amputación, hestoria de ciruxía radical en axila, o presencia d'una fístula arteriovenosa, por casu).
Llinia 324:
* Si fáense tomes socesives, como ye aconseyable (inclusive puede faese una midida final, primero que'l paciente abandone'l consultoriu), tendrá de dexase un intervalu d'a lo menos un minutu ente midida y midida.
* Les cifres de presión nun tendrán d'arredondiar se. Con bona téunica puede rexistrase la presión con un nivel d'exactitú de 2 mm<sub>Hg</sub>.
* Tolos conceutos enriba esplicaos correspuenden tamién a los tensiómetros electrónicos disponibles nel mercáu. Tienen de buscase marques certificaes pola [[FDA]] (Food and Drugs Administration: Alministración d'Alimentos y Melecines) de los [[Estaos Xuníos d'América|EE. UU.]], o otres instituciones nacionales, de preferencia con manguitu braquial. El médicu tien d'enseñar personalmente a los sos pacientes l'usu d'estos aparatos y la secuencia
=== Esploración física ===
Llinia 330:
* Inspección del aspeutu xeneral, cuantimás de la facies, color de tegumentos, vezu corporal, estáu anímicu, nivel de [[conciencia]] y [[orientación]];
* [[Antropometría]]: pesu, talla, [[índiz de masa corporal]] (IMC), perímetru de cintura (PC, midir al altor de les [[cresta iliaca|crestes ilíacas]]) y rellación cintura/cadril (RCC);
* Midida del pulsu y de la presión arterial, en posición sentada y dempués de 5 minutos de reposu, a lo menos en trés causes na primer consulta. Considérase a la [[media aritmética]] o a la [[mediana (estadística)|mediana]] de tales cifres como'l valor representativu pa la visita. Ye necesariu midir la presión en dambos brazos, rexistrar el valor más eleváu y anotar nel espediente a qué brazu correspuende, pa midila nesi miembru a futuru. Los procedimientos pa la midida
* [[Fondu de güeyu]]: tener en cuenta la clasificación de Keith-Wagener de retinopatía hipertensiva, si aplica, anque los oftalmólogos nun lu apliquen; van buscase aumentu del rellumu arterial, cruces arteriovenosos patolóxicos ([[signu de Gunn]]), perda de la rellación venoarterial, exudados, hemorraxes y anomalíes de discu ópticu y [[retina]] periférica. Tien De recordase que los signos de la retinopatía hipertensiva incipiente (cambeos na rellación arteriovenosa, por casu) son inespecíficos, sacante les hemorraxes y exudados. Cada vez ye menos frecuente ver papiledema en clínica.
* Pescuezu: Inspección de venes xugulares, palpación y auscultación d'arteries carótidas, valoración de la [[glándula tiroides]];
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