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Denominar diuréticu (del lat. diuretĭcus, y ésti del gr. διουρητικός / gr. δια- "al traviés de"; gr. ούρο- "orina"; sufixu gr. -ικός- "con rellación") a toa sustanza que al ser inxerida provoca una eliminación d'agua y electrolitos del organismu, al traviés de la orina y l'espulsión de materia fecal.

Tipos de diuréticos emplegaos en medicinaEditar

UsosEditar

Utilícense medicinalmente p'amenorgar la hipertensión arterial (solos o en combinación con otres sustances), nes cardiopatíes congestivas, y en toes aquelles situaciones clíniques nes que ye necesaria una mayor eliminación de líquidos: edemes (de los miembros inferiores, de pulmón, etc.), accidentes cerebrales vasculares, torna venosa alteriáu, cirrosis hepática etc. Polo xeneral trátase de sustances de gran efeutividá y de baxu costo, polo cual son imprescindibles en medicina.

Diuréticos naturalesEditar

Munches sustances cotidianes como'l , café, la piña, el mate, los espárragos o la borraja son diuréticos nidios, por cuenta de qu'en la so mayoría estos compuestos contienen cafeína o sustances diurétiques como la teofilina. Considerar al alcohol como diuréticu, pos actúa tornando l'ADH.

InconvenientesEditar

Sicasí, l'abusu de diuréticos puede provocar deshidratación, hipotensión, alcalosis hipocalémica, ente otres alteraciones potencialmente severes.

Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónicaEditar

Bloquien les reabsorción sodiu-bicarbonatu nos túbulos proximales. La acetazolamida (diamox®) non se inhibe a la enzima anhidrasa carbónica, que ye esencial pa la reabsorción de bicarbonatu nos túbulos proximales. Estos producen un ciertu grau de acidosis por cuenta de la escesiva perda de bicarbonatu pola orina.

Diuréticos aforradores de potasiuEditar

Inhibidores de les canales de sodiu


Antagonistes de la aldosterona

Diuréticos osmóticosEditar

FarmacoloxíaEditar

El tratamientu con diuréticos ye un métodu eficaz pal amenorgamientu del efeutu de ciertes patoloxíes como la diabetes insípida, edemes, glaucoma. Los efeutos beneficiosos d'estos compuestos sobre pacientes que sufren hipertensión arterial tán llargamente estudiaos, comprobóse que los diuréticos consiguen controlar los valores de presión arterial nun gran númberu de pacientes, amenorgando la morbi-mortalidá cardiovascular. El problema d'esti tratamientu atópase na alministración de dosis altes de diuréticos, yá que producen cambeos nel metabolismu de lípidos ya hidratos de carbonu, amenorgamientu de magnesiu y potasiu nel sangre. Esto, fai que la capacidá de los diuréticos de controlar el riesgu cardiovascular mengüe notablemente. Recién estudios demostraron que l'usu de dosis más baxes d'estos compuestos caltién el control sobre la presión arterial ensin causar problemes metabólicos o neuroendocrinos. Especúlase amás na posible eliminación al traviés de la orina, d'otres sustances tales como vitamines (especialmente les del complexu B) y en dellos casos minerales. Estos efeutos amenorguen les ventayes de los diuréticos pa los cardiacos.

Efeutos adversosEditar

Natriuresis: escreción d'una cantidá de sodiu n'orina cimera a la normal. Esta patoloxía vese aumentada nun 40% pol usu d'altes dosis de diuréticos. Utilizando dosis baxes l'aumentu ye bien inferior y con dosis bien baxes la escreción de sodiu caltiense práuticamente constante. Hipokalemia: descensu de los niveles de potasiu nel plasma. Resulta de l'aición de los diuréticos que promueven l'intercambiu de sodiu por potasiu nel reñón. De normal, ye una patoloxía asintomática que puede correxise con alimentos ricos en potasiu. Tamién puede embrivise combináu los diuréticos con otros compuestos, por casu, con diuréticos aforradores de potasiu o con bloquiadores beta qu'amenorguen la escreción de potasiu pol reñón. Alcalosis metabólica: aumentu de la basicidad de los fluyíos del cuerpu. Ye causada pola aición de dellos diuréticos, como los diuréticos del Rusti, qu'escreten más cloru que bicarbonatu. Hiperkalemia y acidosis metabólica: producíes pol usu de diuréticos aforradores de potasiu en pacientes con problemes na escreción del mesmu.

Interferencies nel metabolismu de la glucosa: dellos diuréticos como les tiazidas pueden causar hiperglucemia, agravamientu de diabetes mellitus, resistencia a la insulina.

Otros efeutos: amenorgamientu del sodiu sanguineu debíu al tratamientu crónicu, medría de lipoproteínes mientres les primeres selmanes de tratamientu, amenorgamientu de la escreción de calciu por cuenta de la terapia crónica.

La dosis diaria encamentada de diuréticos foi baxando col pasu de los años, por casu, la de hidroclorotiazida, nos años sesenta alministraben dosis diaries d'hasta 200 mg; na actualidá les dosis encamentaes son namái de 12.5 mg a 50 mg. Si'l diuréticu alminístrase combináu con otres sustances la dosis emplegada ye entá menor.

Enllaces esternosEditar