Envelenamientu por cogordes

Llámase envelenamientu por cogordes (o micetismo) a los síntomes resultantes de la ingestión de sustancies tóxiques presentes en ciertes cogordes o fungos venenosos, que pueden dir dende molesties gastrointestinales leves hasta la muerte. Estes toxines son subproductos xeneraos polos mesmos fungos.

Envelenamientu por cogordes
Entoloma sinuatum, una cogorda bien venenosa
Clasificación y recursos esternos
CIE-10	T62.0
CIE-9	988.1
MeSH	D009145
Especialidá	medicina d'emerxencia
Avisu médicu
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L'envelenamientu por cogordes ye típicamente la resultancia de comer cogordes selvaxes tóxiques equivocadamente identificaes como comestibles por cuenta de la so apariencia engañosamente curiosa que convida al consumu. Por cuenta de que delles cogordes selvaxes comestibles y venenoses tienen apariencies bien similares, tales errores suelen debese a una mala identificación basada en carauterístiques superficiales. Inclusive pañadores de cogordes bien esperimentaos pueden resultar envelenaos dacuando por comer especies tóxiques, a pesar de conocer bien los riesgos.

Mitu y realidá

Hai enforma folclor qu'apurre pistes engañoses al respective de les carauterístiques que presenten les cogordes venenoses, tales como:

• Tienen colores chillones y brillosos. (Falsu: delles especies bien tóxiques son totalmente blanques, como la Amanita virosa).
• Ausencia de infestación por cascoxos o inseutos. (Falsu: los fungos pueden ser inocuos pa los invertebraos y tóxicos pa los humanos. Por casu, la Amanita phalloides suel tar furada por bárabos d'inseutos.)
• Vuélvense negres al contautu con cubiertos de plata o con una cebolla. (Falsu: la mayoría de les cogordes suelen escurecese a midida que amostálguense.)
• Güelen y saben bien mal. (Falsu: delles cogordes venenoses son delicioses, según les víctimes. Ye'l casu de l'Amanita phalloides).
• Ye seguro comeles si cocínense lo suficiente. (Falsu: la estructura química de delles toxines ye bien estable, inclusive a temperatures altes).

En realidá, nun esisten regles simples que dexen identificar les cogordes venenoses. La única regla dafechu fiable pa evitar l'envelenamientu, poques gracies, ye l'astinencia. Una regla común siguida polos pañadores de cogordes ye qu'en casu de dulda, refúgase la cogorda. Polo xeneral, la única forma d'embrivir los mayores riesgos ye cuntar con esperiencia, tener conocencies taxonómicos y de distribución, y ser prudentes. Pero inclusive esto pue ser insuficiente, por cuenta de que les cogordes tán dacuando bien contaminaes por axentes esternos, como metales pesaos o radiación. De fechu dalgunos micólogos académicos nun comen cogordes selvaxes a pesar de la so conocencia profesional, y pañadores bien esperimentaos resulten dacuando envelenaos.

Encamientos

Lo ideal ye abstenese de consumir fungos monteses y solo consumir aquellos que son conocíos, clasificaos y cultivaos pa fines comestibles. Los pañadores de cogordes selvaxes tienen de siguir delles normes práutiques (vease recueya de cogordes).

Lo que nun tien de faese (n'especial en campings o paseos en montes húmedos o güelgues):

• Nun comer cogordes que nun pudieron identificar ensin batura a duldes.
• Por nengún motivu dexar que los neños recueyan cogordes pa consumiles.
• Nunca entemecer especies comestibles con otres dudoses cuando recueyen, pos pueden rompese y entemecese les partes. Una sola cogorda venenosa puede contaminar una cesta completa.
• Nunca inxerir fungos recoyíos crudos
• Nunca inxerir fungos pequeños o en mala traza.
• Nun recoyer fungos que nun completaron el so desenvolvimientu.
• Nun recoyer fungos que tengan aniellu como una falda, volva y que toles sos estructures sían de color blancu, cuantimás les lamelas. A estos evitar yá que implica peligru de muerte por intoxicación.

Amás:

• Ye más seguru cocinar bien les cogordes antes de consumiles.
• El consumu d'alcohol tien de llindase cuando se comen nueves cogordes selvaxes por cuenta de que delles especies, notablemente ciertos coprinos entintados (Coprinus atramentarius), pueden provocar una reacción adversa (los bonos llibros sobre cogordes documentan esta reacción pa les especies arreyaes).
• Cuando se prueba una especie que nun foi comida antes, tien de faese en porciones pequeñes (non más de 150 g por persona).

Recueyes n'Europa

Un micólogu o pañador de cogordes esperimentáu va saber qu'especies tienen un aspeutu fácil de confundir, provocando un envelenamientu. N'Europa, especialmente nes zones montiegues, muncha xente conoz unu o dos tipos de fungos locales que fueron recoyíos y consumíos mientres xeneraciones, según usaos na cocina rexonal. N'Italia y Francia, por casu, delles variedaes de Boletus edulis (porcini n'italianu, cèpe en francés) fueron recoyíes y consumíes dende siquier la dómina romana. Estos fungos son miembros del xéneru Boletus, que puede ser identificáu en parte pol fechu de que tienen poros en llugar de llámines, carauterística presente en poques cogordes venenoses similares.

En delles rexones d'Europa les cogordes nun se peracaben, pero n'otres, como Finlandia, Escandinavia y Rusia, que sufrieron tradicionalmente d'escasez de cebera nos iviernos, esiste una amplia conocencia local sobre les cogordes comestibles y éstes constitúin una parte destacable de la so cocina. Sicasí, munchos entusiastes de les cogordes llindar a recoyer namái les fácilmente reconocibles, como les cantarelas y boletus, evitando los agáricos. La falsa colmenilla (Gyromitra esculenta) llámase de cutiu el «fugu de la cocina finesa» y non ensin razón: ye mortalmente venenosa cruda, pero deliciosa cuando se preparar afechiscamente.

Como se mentó, sicasí, los especímenes que tengan aspeutos paecíos a cogordes comestibles locales pueden ser variedaes mortales n'otres zones, polo que nun tienen de recoyer se ensin una bon conocencia del biota local. Por casu, la deliciosa cantarela (Cantharellus) consúmese llargamente en Escandinavia, onde nun hai riesgu de confundila con especies venenoses. Sicasí, sábese qu'en Norteamérica esti fungu de tierra foi confundíu cola cogorda d'olivar (Omphalotus illudens), que puede paecer que crez nel suelu onde hai madera en podrizu soterrada. Tamién hai informes recién de tracamundiu ente la cogorda de los campusantos (Volvariella speciosa), una especie comestible popular n'Asia, y la cicuta verde (Amanita phalloides), una especie venenosa mortal en Norteamérica y Europa.

Otru problema frecuente surde del fechu que les amanitas malolientes (Amanita virosa) en formación paécense enforma al conocíu xampiñón, bien consumíu. Esta semeyanza ente dambes especies ye la causa de delles muertes al añu namái n'Escandinavia.

Casos n'América

Esisten casos fatales documentaos en Chile por cuenta de la presencia na zona sur del país d'una gran variedá de la especie Amanita tales como: L'Amanita phalloides (mortalmente tóxica), Amanita gemmata, Amanita muscaria, Amanita phanterina; y otres especies como: Galerina spp., Lepiota spp, Clytocibe spp., Inocybe spp., Psilocybe spp. En Chile prodúcense 10 casos al añu de los cualos 4 son fatales.

Toxicidá

Les toxines de les cogordes son letales a baxa concentración, en dellos casos ye tan potente como'l venenu d'una Mamba negra. Por casu, la toxina alfa-amanitina ye desaxeradamente tóxica: basta con 5 mg d'esta toxina pa producir la muerte d'un adultu. Un píleo (“sombreru del fungu”) permediu contién 30 a 90 mg d'esta sustancia.

Síntomes y patoloxía

Amanita phalloides, una especie desaxeradamente tóxica pal consumu humanu.

Los síntomes graves non siempres apaecen xusto acabante comer les cogordes venenoses. De cutiu nun lo faen hasta que la toxina ataca los reñones, de minutos a hores dempués. En casos raros, los síntomes que lleven a la muerte pueden nun apaecer hasta dellos díes dempués de la ingesta.

Sintomatoloxía:

• Letargo
• Dolor de cabeza
• Amorio
• Sudu frío
• Vultures
• Dolor abdominal agudu
• Ictericia
• Foria severa
• Hepatitis

Esisten casos d'envelenamientu de tal gravedá que produz hepatitis fulminante riquiendo tresplante del órganu afeutáu pa salvar la vida del afeutáu. Los síntomes de la hepato-toxicidá por consumos de fungos (n'especial Amanita) son:

• Primer etapa (6 a 24 h): Predominen síntomes como dolor abdominal, estomagaes, vultures, foria, fiebre, deshidratación, hipotensión y alteraciones hidroelectrolíticas.
• Segunda etapa (24 a 48 h): Los síntomes iniciales ameyoren pero son engañosos, anque les alteraciones hepáticu y renal pueden siguir progresando.
• Tercer etapa (3 a 5 díes): Ictericia, encefalopatía y insuficiencia hepática agravada por destrucción de les célules hepátiques. La tasa de mortalidá acomuñada cola so ingestión ye de 20 a 30%.

Si trátase llueu a los enfermos, la muerte suel poder ser evitada. Sicasí, con delles toxines la muerte puede sobrevenir nunos pocos díes, si la especie inxerida yera una bien venenosa.

Especies venenoses

Trés de les cogordes más letales pertenecen al xéneru Amanita: Amanita phalloides (tamién llamada cicuta o oronja verde), Amanita virosa y Amanita verna (o cicuta blanca). Otros dos son del xéneru Cortinarius. Cortinarius rubellus y Cortinarius orellanus (o cortinario del monte). Estes especies causen el mayor númberu de fallecimientos. Les principales toxines son l'alfa-amanitina nel xéneru Amanita y la orellanina nel xéneru Cortinarius.

Les siguientes especies pueden provocar grandes malestares pero son letales con menor frecuencia:

Amanita muscaria.

• Amanita muscaria (falsa oronja) - Intoxicaciones bien rares, posiblemente porque la so apariencia peculiar y obvio facer fácilmente identificable. La so llarga historia d'usu como enteógeno y nuevos informes suxeren que ye menos tóxica de lo que se creía.
• Amanita pantherina - Contién toxines asemeyaes a les de la A. muscaria pero en mayores cantidaes. Los primeros síntomes apaecen tres 8 a 12 hores, sobreviviendo del 80 al 85% de les víctimes.
• Entoloma spp. - Altamente venenoses, como Entoloma sinuatum (zaguina o engañosa), Entoloma rhodopolium y Entoloma nidorosum. Los primeros síntomes apaecen tres 20 minutos a 4 hores.
• Galerina - Delles especies contién alfa-amanitina (venenu mortal).
• Munches Inocybe spp., tales como Inocybe fastigiata y Inocybe geophylla, contienen muscarina, siendo Inocybe patouillardii la única de la que se sabe que causó muertes.
• Delles Clitocybe blanques, incluyendo Clitocybe rivulosa y Clitocybe dealbata - Los primeros síntomes apaecen tres 15 a 20 minutos.
• Tricholoma tigrinum - Ensin remortines tres 2 a 6 hores d'intensu dolor.
• Tricholoma equestre (cogorda de los caballeros) - Hasta apocayá considerada comestible, puede provocar rabdomiolisis cuando se consume repetidamente.
• Hypholoma fasciculare (hifoloma de llámines verdes) - Puede provocar envelenamientos graves.
• Omphalotus olearius - Leve.
• Gyromitra esculenta (fungu bonete o falsa colmenilla) - Puede nun afectar n'absolutu a delles persones. Capaz de provocar la muerte cuando se consume cruda, resulta inocua y deliciosa cuando se cocina correutamente.
• Paxillus involutus (pasiellu endolcáu) - Creíase que yera comestible, pero agora sábese que destrúi los glóbulos coloraos cuando se consume con frecuencia.
• Boletus satanas.
• Boletus rhodoxanthus.
• Conocybe filaris - Contién amatoxines y dacuando confundir coles Psilocybe.
• Delles especies de Agrocybe contienen cantidaes letales de toxines.
• Hebeloma crustuliniforme - Provoca síntomes gastrointestinales como estomagaes y vultures.

Referencies

• Datos: Q852186